繼發性肥胖的診斷
繼發性肥胖的診斷需結合病因篩查與醫學檢查，主要方法包括激素水平檢測、影像學檢查、基因檢測、代謝評估及病史分析。1、激素水平檢測內分泌紊亂是繼發性肥胖的
糖尿病可通過飲食控制、運動干預、血糖監測、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能受損、自身免疫異常等原因引起。
糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入，建議選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥等粗糧，搭配優質蛋白如魚肉、雞胸肉。每日蔬菜攝入量應達到500克以上，優先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。避免食用精制糖、含糖飲料及高脂肪食物，可采用少食多餐模式穩定血糖。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，配合抗阻訓練每周2-3次。運動時間建議安排在餐后1小時，需隨身攜帶糖果預防低血糖。合并視網膜病變者應避免劇烈跑跳，周圍神經病變患者需選擇水中運動等低沖擊項目。
使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時血糖，血糖控制不穩定時需增加監測頻率。同時每3個月檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果，合并高血壓者需每日監測血壓。監測數據應詳細記錄，就診時提供給醫生作為調整治療方案依據。
二甲雙胍片為2型糖尿病首選藥物，可改善胰島素敏感性。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收。使用磺脲類藥物需警惕低血糖風險，SGLT-2抑制劑可能增加泌尿系統感染概率。
1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者需胰島素替代治療，包括基礎胰島素如甘精胰島素注射液和餐時胰島素如門冬胰島素注射液。胰島素注射需輪換部位避免脂肪增生，使用胰島素泵者可實現更精準的血糖控制。
糖尿病患者應建立規律作息，保證7-8小時睡眠。每半年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發癥篩查。保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪預防糖尿病足。學習糖尿病知識提高自我管理能力，參加病友互助小組獲取心理支持。出現持續高血糖或反復低血糖時應及時就醫調整治療方案。
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