糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、健康教育等方式防治。糖尿病通常由遺傳因素、不良生活方式、胰島素抵抗、胰腺功能受損、病毒感染等原因引起。
限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維攝入有助于穩(wěn)定血糖。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每日蔬菜攝入量不少于500克。合并高血壓患者需同時(shí)限制鈉鹽攝入,避免腌制食品。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可改善胰島素敏感性。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律。1型糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)4-7次,2型糖尿病患者根據(jù)治療方案調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線(xiàn)。
二甲雙胍片作為2型糖尿病一線(xiàn)用藥,可抑制肝糖輸出。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者。
掌握糖尿病足部護(hù)理、低血糖識(shí)別等自我管理技能。參加糖尿病教育課程學(xué)習(xí)食物交換份計(jì)算,了解慢性并發(fā)癥預(yù)防知識(shí)。建立支持小組有助于長(zhǎng)期維持健康行為。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底和腎功能檢查。注意足部清潔干燥,選擇透氣鞋襪。外出攜帶含糖食品應(yīng)急,佩戴糖尿病識(shí)別卡。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),家屬應(yīng)參與疾病管理監(jiān)督。
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