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肝功能異常看哪些項(xiàng)目？

來源：責(zé)編：時間：2025-09-24 12:24:58 瀏覽量：97

導(dǎo)讀肝功能異常通常需要檢查肝功能八項(xiàng)、肝臟彩超、肝炎病毒標(biāo)志物、凝血功能、血常規(guī)等項(xiàng)目。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

肝功能異常通常需要檢查肝功能八項(xiàng)、肝臟彩超、肝炎病毒標(biāo)志物、凝血功能、血常規(guī)等項(xiàng)目。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肝功能八項(xiàng)

肝功能八項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高常見于肝細(xì)胞損傷，總膽紅素升高可能提示膽汁淤積或溶血性疾病。白蛋白降低可能與肝硬化或營養(yǎng)不良有關(guān)。

2、肝臟彩超

肝臟彩超可以觀察肝臟形態(tài)、大小、回聲情況，判斷是否存在脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化等器質(zhì)性病變。彩超還能檢測門靜脈寬度和脾臟大小，輔助診斷門靜脈高壓癥。對于肝內(nèi)占位性病變，彩超可作為初步篩查手段。

3、肝炎病毒標(biāo)志物

肝炎病毒標(biāo)志物包括甲肝抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體、戊肝抗體等檢測。乙肝表面抗原陽性提示乙肝病毒感染，需要進(jìn)一步檢查HBV-DNA定量。丙肝抗體陽性需檢測HCV-RNA明確現(xiàn)癥感染。病毒性肝炎是導(dǎo)致肝功能異常的常見原因。

4、凝血功能

凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原等指標(biāo)。肝臟是合成凝血因子的主要器官，凝血功能異常反映肝臟合成功能受損。嚴(yán)重肝病患者的凝血酶原時間延長，可能出現(xiàn)自發(fā)性出血傾向。

5、血常規(guī)

血常規(guī)可以檢測白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。肝硬化患者可能出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少。病毒感染時白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能降低，細(xì)菌感染時白細(xì)胞可能升高。貧血可能提示慢性肝病或消化道出血。

肝功能異常患者應(yīng)注意飲食清淡，避免高脂高糖食物，禁酒。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，多吃新鮮蔬菜水果。避免濫用藥物和保健品，特別是對肝臟有損害的藥物。保證充足睡眠，避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹、乏力加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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