西安醫學院一附院多學科協作為鱗癌合并上氣道梗阻患者生命護航
近日，西安醫學院第一附屬醫院多學科團隊為一位惡性腫瘤累及食管、甲狀腺、氣道，導致氣管幾乎完全堵塞的老年危重患者緊密協作，相繼啟動清醒VV-ECMO、緊急置入氣管內支架等
脂肪肝患者飲食安排需以低脂、低糖、高纖維、優質蛋白為原則，主要有控制總熱量攝入、減少飽和脂肪和反式脂肪、增加膳食纖維攝入、選擇優質蛋白來源、限制精制糖和酒精等要點。
每日熱量攝入應控制在每公斤體重25-30千卡，肥胖者需適當減少。建議采用少食多餐模式，避免暴飲暴食。用蒸煮燉等低溫烹飪方式替代煎炸，可減少油脂攝入。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物比例。
每日脂肪供能比應低于30%，避免動物油脂、黃油、奶油等飽和脂肪。反式脂肪常見于糕點、油炸食品，需嚴格限制。可選用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸，每日烹調油控制在25克內。
每日攝入30克以上膳食纖維，優先選擇燕麥、糙米等全谷物。西藍花、菠菜等深色蔬菜每日500克以上，蘋果、梨等帶皮水果200-350克。水溶性膳食纖維有助于降低血脂，可適量食用魔芋、海帶等。
每日蛋白質按1-1.5克/公斤體重供給，選擇魚蝦、雞胸肉等白肉。大豆及其制品富含植物蛋白，每周可攝入3-4次。雞蛋每日不超過1個，烹調時避免額外用油。合并腎功能異常者需調整蛋白攝入量。
添加糖每日不超過25克，避免含糖飲料、糕點。酒精會加重肝臟代謝負擔，確診脂肪肝后應戒酒。代糖食品可能影響腸道菌群，不宜長期過量食用。合并高尿酸血癥者需同步限制果糖攝入。
脂肪肝患者需建立規律飲食習慣，每日飲水1500-2000毫升，配合每周150分鐘中等強度有氧運動。定期監測肝功能、血糖、血脂等指標，合并代謝異常者應在營養師指導下制定個性化食譜。注意避免過度節食或單一飲食，體重下降建議控制在每周0.5-1公斤。烹飪時可用香辛料替代高鹽調味品，合并高血壓者需將鈉鹽控制在每日5克以下。
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