50歲糖尿病患者的預(yù)期壽命與血糖控制、并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān),規(guī)范治療下多數(shù)患者可達(dá)到接近正常人群的壽命。
糖尿病患者通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù),生存期通常不受顯著影響。血糖長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)可延緩并發(fā)癥發(fā)生,合并高血壓、高血脂等代謝異常時(shí)需同步控制。胰島素或口服降糖藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和空腹血糖。足部護(hù)理、眼底檢查等并發(fā)癥篩查應(yīng)每年進(jìn)行,出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。心血管疾病是主要風(fēng)險(xiǎn)因素,戒煙限酒、低鹽低脂飲食有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
若血糖控制不佳且已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腎功能衰竭、心腦血管事件等,生存期可能縮短。糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥未及時(shí)救治可能危及生命。合并多種慢性疾病或存在器官功能損害時(shí),需多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化治療方案。感染、外傷等應(yīng)激狀態(tài)下血糖易波動(dòng),需加強(qiáng)監(jiān)測并調(diào)整治療方案。
建議患者堅(jiān)持糖尿病飲食,每日主食控制在200-300克,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查血糖及相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降等異常應(yīng)及時(shí)就診。
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