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高鉀血癥的保健護理

來源：責編：時間：2025-09-18 17:51:11 瀏覽量：105

導讀高鉀血癥的保健護理主要包括調整飲食結構、監測血鉀水平、遵醫囑用藥、避免誘發因素、定期隨訪復查等措施。高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5mmol/L的病理狀態，需通過綜合管理預防并發癥。1、調整飲食結構限

高鉀血癥的保健護理主要包括調整飲食結構、監測血鉀水平、遵醫囑用藥、避免誘發因素、定期隨訪復查等措施。高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5mmol/L的病理狀態，需通過綜合管理預防并發癥。

1、調整飲食結構

限制高鉀食物攝入是基礎護理措施，每日鉀攝入量建議控制在2000mg以內。需避免香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀蔬菜水果，可選擇蘋果、卷心菜、黃瓜等低鉀替代品。烹飪時可將蔬菜切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。合并腎功能不全者需嚴格遵循低鉀飲食方案。

2、監測血鉀水平

定期檢測血清鉀指標對評估病情至關重要。輕度高鉀血癥患者每1-2周復查電解質，中重度者需根據醫囑增加檢測頻率。居家可使用心電圖設備觀察T波高尖等異常變化，發現心率失常等危急癥狀應立即就醫。長期服用利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑者更需加強監測。

3、遵醫囑用藥

藥物治療需嚴格遵循個體化方案。常用降鉀藥物包括聚苯乙烯磺酸鈉散劑用于腸道排鉀，葡萄糖酸鈣注射液對抗心肌毒性，胰島素聯合葡萄糖促進鉀離子內移。禁用保鉀利尿劑如螺內酯片，腎功能不全者需調整地高辛片等藥物劑量。

4、避免誘發因素

需預防導致血鉀升高的誘因，包括控制感染、創傷等應激狀態，避免劇烈運動引發橫紋肌溶解。慎用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，中藥湯劑含鉀量高者需經醫生評估。代謝性酸中毒患者應及時糾正酸堿失衡。

5、定期隨訪復查

建立長期隨訪計劃對慢性高鉀血癥患者尤為重要。每3-6個月評估腎功能、心電圖及藥物不良反應，調整治療方案。合并糖尿病、慢性腎病等基礎疾病者需多學科協作管理。教育患者識別肌無力、心悸等預警癥狀。

高鉀血癥患者日常應保持規律作息，避免熬夜和過度勞累。飲水量控制在每日1500-2000ml，分次少量飲用。適度進行散步、太極拳等低強度運動，運動前后監測心率變化。隨身攜帶醫療警示卡注明病情和用藥信息，出現胸悶、肢體麻木等癥狀時立即急診處理。家屬需學習心肺復蘇技能以應對嚴重心律失常風險。

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