脂肪肝的治療方法主要有調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療和手術(shù)治療。食療偏差通常包括過度節(jié)食、單一飲食和過量攝入高糖高脂食物。
脂肪肝患者應(yīng)減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉有助于肝臟修復(fù),避免過量飲酒。每日熱量攝入需控制在合理范圍,避免暴飲暴食或長期饑餓。
規(guī)律的有氧運動如快走、游泳可促進脂肪代謝,建議每周進行150分鐘中等強度運動。運動需循序漸進,避免突然劇烈運動導致身體損傷。長期堅持運動可改善胰島素抵抗,減少肝臟脂肪沉積。
通過飲食和運動將體重控制在正常范圍,減重速度以每周0.5-1公斤為宜。快速減重可能導致脂肪分解過快加重肝臟負擔。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
在醫(yī)生指導下可使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊和甘草酸二銨腸溶膠囊。合并代謝異常者可能需要降脂藥如阿托伐他汀鈣片或降糖藥如二甲雙胍片。不可自行購買服用保肝藥物。
嚴重脂肪肝伴肝硬化可考慮減重手術(shù)如袖狀胃切除術(shù)或胃旁路術(shù)。肝臟移植適用于終末期肝病患者。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證和禁忌證,術(shù)后仍需長期生活方式管理。
脂肪肝患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠。定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標,每3-6個月進行肝臟超聲檢查。避免濫用保健品和偏方,所有治療都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。保持樂觀心態(tài),脂肪肝通過長期規(guī)范管理大多可逆轉(zhuǎn)。
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