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痛風(fēng)石如何治療

來源：責(zé)編：時間：2025-09-16 17:09:37 瀏覽量：110

導(dǎo)讀痛風(fēng)石可通過藥物治療、飲食調(diào)整、局部護理、手術(shù)切除、物理治療等方式干預(yù)。痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織形成的慢性病變，通常與長期高尿酸血癥控制不佳有關(guān)。1、藥物治療遵醫(yī)囑使用降尿酸藥

痛風(fēng)石可通過藥物治療、飲食調(diào)整、局部護理、手術(shù)切除、物理治療等方式干預(yù)。痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織形成的慢性病變，通常與長期高尿酸血癥控制不佳有關(guān)。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片可抑制尿酸生成或促進排泄，急性發(fā)作期可聯(lián)合秋水仙堿片緩解炎癥。合并腎功能異常者需慎用別嘌醇片，用藥期間需定期監(jiān)測血尿酸水平及肝腎功能。長期規(guī)范用藥能使部分痛風(fēng)石逐漸溶解。

2、飲食調(diào)整

限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入，避免酒精及含糖飲料。體重超標者需逐步減重，但禁止快速節(jié)食誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

3、局部護理

對未破潰的痛風(fēng)石需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦或壓迫。破潰創(chuàng)面可用生理鹽水沖洗后外敷無菌敷料，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。穿戴寬松鞋襪防止足部痛風(fēng)石受壓，關(guān)節(jié)活動受限者可進行溫水浴緩解僵硬。

4、手術(shù)切除

對直徑超過2厘米、影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)感染的痛風(fēng)石，可采用手術(shù)切除。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)和開放性切除術(shù)，術(shù)后需繼續(xù)藥物控制尿酸防止復(fù)發(fā)。合并嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)成形術(shù)，但手術(shù)無法根治痛風(fēng)本身。

5、物理治療

超聲波或低頻脈沖治療可促進局部血液循環(huán)，輔助微小痛風(fēng)石溶解。急性期過后可進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，配合蠟療緩解僵硬。體外沖擊波治療對淺表痛風(fēng)石有一定分解作用，但需多次重復(fù)進行，治療期間需密切觀察皮膚反應(yīng)。

痛風(fēng)石患者需終身控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，每日監(jiān)測足部及關(guān)節(jié)變化。避免劇烈運動或外傷誘發(fā)結(jié)石移位，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。定期復(fù)查尿酸及腎功能指標，合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病需同步治療。出現(xiàn)新發(fā)結(jié)石、關(guān)節(jié)紅腫熱痛或破潰流膿時應(yīng)及時就醫(yī)。

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