小兒急性中耳炎可能會引起發燒。急性中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,主要表現為耳痛、聽力下降、耳內悶脹感等癥狀,部分患兒會出現發熱反應。若出現持續高熱或精神萎靡,需及時就醫。
細菌或病毒感染是中耳炎發熱的主要原因。病原體侵入中耳腔后引發炎癥反應,刺激機體釋放致熱因子,導致體溫調節中樞異常。患兒可能出現38-39℃的中低熱,伴隨耳部紅腫、抓耳動作增多。此時可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素控制感染,配合布洛芬混懸滴劑退熱。
少數情況下患兒可能出現高熱超過39℃。這往往提示炎癥較重或存在并發癥風險,如鼓膜穿孔、乳突炎等。需警惕患兒出現拒食、嘔吐、頸部僵硬等表現,可能與顱內感染相關。此時應避免自行使用退燒藥掩蓋病情,須立即就醫進行耳內鏡檢查或血常規評估,必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等強效抗生素。
患兒發熱期間家長需保持其充足休息,適當增加溫水攝入。避免用力擤鼻或嗆咳加重耳壓,哺乳期嬰兒可豎抱喂奶減少嗆奶風險。耳部可外用溫熱毛巾敷貼緩解疼痛,但禁止自行掏耳或滴藥。體溫超過38.5℃時可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液,并密切監測體溫變化。若發熱持續3天無緩解或出現抽搐,需急診處理。
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