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孕晚期嚴重貧血怎么辦

來源：責編：時間：2025-09-01 09:38:45 瀏覽量：108

導讀孕晚期嚴重貧血可通過補充鐵劑、調整飲食結構、靜脈補鐵、輸血治療、定期監測等方式干預。孕晚期貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、妊娠期血容量增加、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起。1、補充鐵劑硫

孕晚期嚴重貧血可通過補充鐵劑、調整飲食結構、靜脈補鐵、輸血治療、定期監測等方式干預。孕晚期貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、妊娠期血容量增加、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起。

1、補充鐵劑

硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑可改善缺鐵性貧血。鐵劑可能引起胃腸不適，建議隨餐服用或選擇對胃腸刺激較小的劑型。服用鐵劑期間需避免與鈣劑、濃茶同服，以免影響吸收。血紅蛋白低于70克每升時需結合其他治療措施。

2、調整飲食結構

每日攝入紅肉50-75克、動物肝臟20克、血制品100克等富含血紅素鐵的食物。搭配維生素C含量高的柑橘類水果或西蘭花，促進非血紅素鐵吸收。避免咖啡、奶茶等含多酚類物質飲品干擾鐵吸收。長期素食者需增加豆類、黑芝麻等植物性鐵源攝入。

3、靜脈補鐵

蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液適用于口服鐵劑無效或胃腸不耐受者。靜脈補鐵可能出現過敏反應，需在醫療機構監護下進行。治療期間需監測血清鐵蛋白水平，避免鐵過載。通常需要2-3周完成一個療程，可使血紅蛋白每周上升10-20克每升。

4、輸血治療

血紅蛋白低于60克每升或出現心悸、呼吸困難等嚴重癥狀時需輸注濃縮紅細胞。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗，輸血速度控制在每小時1毫升每千克體重。多次輸血者需監測血清鐵蛋白，警惕繼發性血色病。輸血后仍需繼續鐵劑治療補充鐵儲備。

5、定期監測

每周檢測血常規觀察血紅蛋白變化，每2-4周復查血清鐵蛋白評估鐵儲備。孕32周后增加胎心監護頻次，及時發現胎兒宮內窘迫。分娩前需將血紅蛋白提升至100克每升以上，降低產后出血風險。產后6周復查血常規，持續補充鐵劑至鐵儲備恢復正常。

孕晚期貧血孕婦應保持每日8小時睡眠，避免長時間站立。室內活動時注意防跌倒，改變體位時動作緩慢。出現頭暈目眩需立即坐下或側臥，防止暈厥摔傷。分娩時提前告知醫護人員貧血病史，做好應急輸血準備。產后哺乳期仍需維持高鐵飲食，嬰兒輔食添加初期優先選擇強化鐵米粉。

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