強(qiáng)直性脊柱炎胸口疼可通過藥物治療、物理治療、姿勢(shì)調(diào)整、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能累及胸椎和肋椎關(guān)節(jié),導(dǎo)致胸口疼痛。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥和疼痛。病情較重時(shí)可能需要使用生物制劑如注射用依那西普或腫瘤壞死因子抑制劑。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于短期控制急性炎癥。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
熱敷可放松胸壁肌肉,緩解僵硬感。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥。胸椎牽引有助于改善胸椎活動(dòng)度。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,適合急性期疼痛明顯時(shí)進(jìn)行。
保持正確坐姿,避免含胸駝背。睡眠時(shí)選擇硬板床,枕頭高度適中。工作時(shí)定時(shí)起身活動(dòng),防止胸椎長時(shí)間固定姿勢(shì)。日常可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),防止胸廓活動(dòng)度進(jìn)一步受限。
腹式呼吸練習(xí)可增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),減輕胸廓負(fù)擔(dān)。吹氣球訓(xùn)練能維持胸廓擴(kuò)張能力。深呼吸練習(xí)每日進(jìn)行,防止胸廓活動(dòng)度下降。呼吸操結(jié)合肢體運(yùn)動(dòng),改善整體肺功能。
嚴(yán)重胸椎畸形影響呼吸功能時(shí),可能需行胸椎截骨矯形術(shù)。肋椎關(guān)節(jié)融合導(dǎo)致嚴(yán)重胸廓活動(dòng)受限時(shí),可考慮胸廓成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕科和骨科醫(yī)生共同評(píng)估決定。
強(qiáng)直性脊柱炎患者日常應(yīng)避免久坐久站,戒煙以減輕肺部負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。監(jiān)測(cè)胸廓擴(kuò)張度變化,出現(xiàn)呼吸困難及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累誘發(fā)疼痛加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查,控制病情進(jìn)展。
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