蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏等藥物。蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等。對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用,妊娠期及哺乳期女性需謹(jǐn)慎使用。
鹽酸西替利嗪片能有效抑制組胺釋放,用于急慢性蕁麻疹的治療。其作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),通常每日服用一次即可。肝功能不全者需調(diào)整劑量,服藥期間應(yīng)避免飲酒或從事高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。
依巴斯汀片具有強(qiáng)效抗組胺作用,適用于頑固性蕁麻疹患者。該藥代謝產(chǎn)物仍具活性,因此藥效維持時(shí)間可達(dá)24小時(shí)以上。與其他抗組胺藥相比,其引發(fā)嗜睡的概率較低,但可能引起頭痛或胃腸道不適。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,用于12歲以上患者的蕁麻疹治療。其不易透過(guò)血腦屏障,因此中樞抑制作用較弱。嚴(yán)重腎功能損害者需減量,與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用可能增加血藥濃度。
糠酸莫米松乳膏為外用糖皮質(zhì)激素,適用于局部頑固性蕁麻疹皮損。該藥可減輕皮膚炎癥反應(yīng)和瘙癢癥狀,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著。面部、腋窩等皮膚薄嫩部位須慎用,避免接觸眼睛及其他黏膜組織。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記有助于識(shí)別可能誘發(fā)蕁麻疹的食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。急性發(fā)作期間可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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