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糖尿病患者出現腳疼的原因

來源：責編：時間：2025-07-20 18:49:54 瀏覽量：137

導讀糖尿病患者出現腳疼可能由周圍神經病變、血管病變、感染、關節病變、皮膚病變等原因引起。1、周圍神經病變：長期高血糖可損害周圍神經，導致感覺異常和疼痛。典型表現為雙足對稱性刺痛、灼燒感或麻木，夜間癥

糖尿病患者出現腳疼可能由周圍神經病變、血管病變、感染、關節病變、皮膚病變等原因引起。

1、周圍神經病變：

長期高血糖可損害周圍神經，導致感覺異常和疼痛。典型表現為雙足對稱性刺痛、灼燒感或麻木，夜間癥狀加重。神經傳導檢查可確診，治療需嚴格控糖并配合改善微循環藥物。

2、血管病變：

糖尿病足動脈硬化會減少下肢供血，引發間歇性跛行或靜息痛。足背動脈搏動減弱，皮膚溫度降低。血管超聲可評估狹窄程度，需聯合降脂、抗血小板治療，嚴重者需血管重建手術。

3、感染：

高血糖環境易繼發細菌或真菌感染，常見足癬、甲溝炎或深部組織感染。表現為局部紅腫熱痛，伴膿性分泌物。需進行創面細菌培養，根據藥敏結果選擇抗生素，同時加強創面清創護理。

4、關節病變：

糖尿病可導致夏科氏關節病，表現為足部關節無痛性腫脹、畸形。X線顯示關節面破壞，需通過定制矯形鞋減輕壓力，晚期需關節融合術。

5、皮膚病變：

長期血糖異常可引起皮膚干燥皸裂或糖尿病性大皰病，形成疼痛性潰瘍。需保持皮膚濕潤，使用尿素軟膏，避免抓撓損傷。

糖尿病患者每日需檢查足部皮膚狀況，選擇透氣棉襪及合腳軟底鞋，避免赤足行走。控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后＜10mmol/L目標范圍，定期進行下肢血管和神經篩查。出現傷口不愈、持續疼痛或發熱時需立即就醫，預防糖尿病足壞疽等嚴重并發癥。

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