自身免疫反應(yīng)是機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織的過(guò)程，當(dāng)這種反應(yīng)持續(xù)存在并導(dǎo)致組織損傷時(shí)即發(fā)展為自身免疫性疾病。兩者關(guān)系主要體現(xiàn)在免疫耐受失衡、遺傳易感性、環(huán)境誘因、分子模擬和表位擴(kuò)展五個(gè)方面。dJa28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、免疫耐受失衡：

胸腺和骨髓對(duì)自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞的陰性選擇失效是根本原因。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞功能缺陷會(huì)導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)可檢測(cè)到抗核抗體。臨床采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制過(guò)度免疫反應(yīng)。dJa28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、遺傳易感性：

HLA-II類基因多態(tài)性與多種自身免疫病相關(guān)。攜帶HLA-DR4基因者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑可針對(duì)性阻斷炎癥通路。dJa28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、環(huán)境誘因：

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病毒感染通過(guò)分子模擬機(jī)制誘發(fā)交叉免疫反應(yīng)。EB病毒與多發(fā)性硬化癥相關(guān)，患者可能出現(xiàn)視力障礙和肢體麻木。干擾素β可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答。dJa28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

4、分子模擬：

病原體抗原與自身抗原結(jié)構(gòu)相似時(shí)引發(fā)錯(cuò)誤攻擊。鏈球菌感染后風(fēng)濕熱患者會(huì)產(chǎn)生抗心肌抗體，臨床表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎。青霉素清除感染源可終止免疫異常。dJa28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、表位擴(kuò)展：

初始免疫反應(yīng)擴(kuò)散至其他自身抗原表位。1型糖尿病早期僅針對(duì)胰島素β鏈表位，后期擴(kuò)展至谷氨酸脫羧酶。胰島素替代治療聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)可延緩進(jìn)展。dJa28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)，建議每日攝入富含維生素D的深海魚(yú)和發(fā)酵食品。適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可減輕炎癥反應(yīng)，避免過(guò)度日曬和吸煙等已知風(fēng)險(xiǎn)因素。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛或不明原因皮疹時(shí)應(yīng)盡早就診免疫專科，通過(guò)抗體檢測(cè)和影像學(xué)檢查明確診斷。對(duì)于已確診患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。dJa28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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