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慢性腎小球腎炎引起的貧血怎么辦

來源：責編：時間：2025-07-20 18:24:05 瀏覽量：140

導讀慢性腎小球腎炎引起的貧血可通過補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、調整飲食、控制原發病、輸血治療等方式改善。慢性腎小球腎炎通常由免疫異常、感染、遺傳等因素引起，長期腎臟損傷導致促紅細胞生成素分泌不

慢性腎小球腎炎引起的貧血可通過補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、調整飲食、控制原發病、輸血治療等方式改善。慢性腎小球腎炎通常由免疫異常、感染、遺傳等因素引起，長期腎臟損傷導致促紅細胞生成素分泌不足或鐵代謝障礙。

1、補充鐵劑

缺鐵是慢性腎小球腎炎貧血的常見原因，可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。鐵劑能幫助合成血紅蛋白，改善貧血癥狀。使用鐵劑時需注意可能引起胃腸不適，建議餐后服用。定期監測血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度，避免鐵負荷過重。

2、使用促紅細胞生成素

腎臟受損會導致促紅細胞生成素分泌減少，可皮下注射重組人促紅細胞生成素注射液。該藥物能刺激骨髓造血，提高血紅蛋白水平。治療期間需監測血壓和血紅蛋白變化，避免血紅蛋白上升過快導致高血壓或血栓形成。同時需確保體內有足夠的鐵儲備。

3、調整飲食

適當增加富含優質蛋白和鐵的食物，如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等。同時補充富含維生素C的蔬菜水果，促進鐵吸收。限制高磷食物攝入，避免加重腎臟負擔。注意控制水分和鹽分攝入，維持電解質平衡。飲食調整需結合腎功能狀況進行個體化設計。

4、控制原發病

積極治療慢性腎小球腎炎是改善貧血的基礎。可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等藥物控制血壓和蛋白尿。必要時使用免疫抑制劑如環磷酰胺片、他克莫司膠囊等。定期監測腎功能和尿常規，延緩疾病進展。良好的原發病控制有助于改善貧血狀況。

5、輸血治療

對于嚴重貧血或急性失血患者，可考慮輸注濃縮紅細胞。輸血能快速提高血紅蛋白水平，改善組織缺氧。但需注意輸血相關風險，如過敏反應、鐵過載等。輸血指征需嚴格把握，通常血紅蛋白低于60g/L或有明顯癥狀時才考慮。輸血后仍需繼續其他治療措施。

慢性腎小球腎炎患者應定期監測血常規和腎功能指標，保持適度運動但避免過度勞累。注意預防感染，避免使用腎毒性藥物。保證充足睡眠，保持情緒穩定。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量。出現乏力加重、心悸等癥狀時應及時就醫。通過綜合治療和管理，多數患者貧血癥狀可以得到改善。

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