判斷是否患有脂肪肝可通過觀察癥狀、醫(yī)學(xué)檢查等方式綜合評估。脂肪肝通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力、食欲減退等癥狀,確診需結(jié)合超聲檢查、肝功能檢測、肝臟彈性成像等醫(yī)學(xué)手段。
輕度脂肪肝可能無明顯癥狀,部分人群僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。長期飲酒、高脂飲食、肥胖等因素會增加患病風(fēng)險。超聲檢查能直觀顯示肝臟脂肪浸潤程度,表現(xiàn)為肝區(qū)回聲增強。肝功能檢測中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)可能出現(xiàn)輕度升高。肝臟彈性成像可定量評估肝臟纖維化程度,對中重度脂肪肝診斷價值較高。
出現(xiàn)持續(xù)右上腹不適、皮膚鞏膜黃染、不明原因體重下降等癥狀時,需警惕脂肪肝進展。合并代謝綜合征患者應(yīng)定期監(jiān)測肝臟情況。妊娠期急性脂肪肝屬于危急重癥,表現(xiàn)為迅速加重的黃疸、凝血功能障礙,需立即就醫(yī)。部分藥物性肝損傷也可能表現(xiàn)為脂肪變性,需結(jié)合用藥史判斷。
建議保持規(guī)律作息,控制每日總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。避免濫用保健品和不明成分藥物,戒酒有助于改善酒精性脂肪肝。40歲以上人群建議每年進行肝臟超聲篩查,糖尿病等高風(fēng)險人群需加強監(jiān)測頻率。
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