糖尿病人的隨機血糖正常值一般小于11.1毫摩爾/升,若隨機血糖超過該數(shù)值需警惕高血糖風(fēng)險。
隨機血糖是指不考慮進食時間、無特定空腹要求時測定的血糖值,對糖尿病患者的日常監(jiān)測具有重要意義。健康人群隨機血糖通常維持在3.9-7.8毫摩爾/升,而糖尿病患者因胰島素功能異常,血糖波動范圍較大。當(dāng)隨機血糖處于7.8-11.1毫摩爾/升時,可能存在糖耐量受損或糖尿病前期狀態(tài),需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標進一步評估。若隨機血糖反復(fù)超過11.1毫摩爾/升,提示血糖控制不佳,可能引發(fā)多飲多尿、視力模糊等典型癥狀,長期未干預(yù)會增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險。監(jiān)測時應(yīng)注意避免應(yīng)激狀態(tài)、感染等干擾因素,采血前30分鐘內(nèi)不宜劇烈運動或攝入高糖食物。血糖儀需定期校準,指尖采血時應(yīng)棄去第一滴血,使用第二滴血檢測以提高準確性。
建議糖尿病患者每日記錄隨機血糖值,配合空腹血糖及餐后血糖監(jiān)測,形成完整的血糖變化曲線。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪酸過量攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。若隨機血糖持續(xù)異常,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整降糖方案,避免自行增減藥物劑量。
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