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房顫“催生”卒中風險醫患攜手構建立體化預防體系

來源: 責編: 時間:2025-06-07 17:09:46 瀏覽量:237
導讀   房顫是最常見的心律失常之一,被稱為“21世紀的心血管流行病”,正嚴重影響著人們的生命健康。據最新研究數據顯示,亞太地區2023年約有8000萬房顫患者,而中國是該地區患者數量最多的國家。  今年6月6日是第13個“中

  房顫是最常見的心律失常之一,被稱為“21世紀的心血管流行病”,正嚴重影響著人們的生命健康。據最新研究數據顯示,亞太地區2023年約有8000萬房顫患者,而中國是該地區患者數量最多的國家。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  今年6月6日是第13個“中國房顫日”,主題依然是“關注房顫,預防卒中”,再次強調房顫患者一定要有預防卒中的意識,采取積極、有效的治療手段,最大限度減少卒中發生的風險以及可能帶來的傷害。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  正確認識房顫,警惕引發卒中oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  房顫全稱心房顫動,是一種以快速、無序心房電活動為特征的心律失常疾病。臨床上,大多數患者常表現為心悸、活動耐力下降和胸部不適,部分患者可有頭暈、焦慮及尿量增加等癥狀,但有時也可沒有癥狀。房顫癥狀的嚴重程度在個體之間差別較大,主要與患者的心室率、心功能、以及伴有基礎疾病等因素密切相關。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  正常情況下,心臟是有規律地收縮跳動,當房顫發生時,心房的電活動失去了有序的收縮,代之以快速紊亂的顫動,導致心臟的泵血功能下降。一旦血液在心房里淤積,就容易形成血栓,將顯著增加卒中、心力衰竭、癡呆等風險。西安交通大學第二附屬醫院心血管病院院長鄭強蓀教授指出:“房顫是卒中的獨立危險因素,且房顫所致的卒中具有高病死率、高致殘率、高復發率的特點。與沒有房顫的人群相比,房顫患者卒中風險要擴大5倍,且將導致近20%致死率,及近60%致殘率,將給社會、家庭及患者帶來沉重負擔。”oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

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  鄭強蓀教授oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  目前認為,房顫的發病機制較為復雜,可能與多種因素有關,最常見于原本就有心臟疾病的患者,包括風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病等。此外,老年人、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙酗酒以及有房顫家族史等這類人群,也屬于房顫的高風險人群。鄭強蓀教授提醒,一旦出現相應癥狀或者體檢發現無癥狀房顫的患者,要積極到醫院就診,并遵醫囑進行規范治療。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  重視抗凝治療,遠離房顫侵擾oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  對于房顫,治療方法主要有藥物治療、電復律和手術治療(包括導管射頻消融、左心耳封堵)。其中,抗凝藥物治療是預防和減少房顫相關卒中的有效手段。鄭強蓀教授表示:“目前,臨床常用的口服抗凝藥有華法林和新型口服抗凝藥。作為經典的抗凝藥物,華法林可有效預防房顫血栓風險,但往往需要密切監測患者的國際化標準值(INR),并且依賴飲食和藥物的限制,給患者的生活帶來很大的不便。近年來,以利伐沙班為代表的新型口服抗凝藥,其無需頻繁監測,用藥方便,每天口服一至兩次,抗凝效果可靠且安全,提高了患者治療依從性,逐漸成為房顫患者的優選。”oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  盡管我國房顫患者抗凝比例逐年增加,但在臨床實踐中仍面臨著抗凝治療認知不足、臨床診療不規范、患者依從性較差等諸多挑戰。對此,鄭強蓀教授表示:“我們應持續加強房顫的科普宣教工作,提升公眾對房顫及危害的認知,增強全社會對房顫的關注,讓醫生以及患者、普通民眾意識到抗凝治療的重要性,推動新型抗凝藥物的規范應用,從而助力我國房顫抗凝率的整體提升。”oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  推進房顫中心建設,打造中國房顫管理模式oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  隨著人口老齡化的加劇,房顫發病率居高不下。一直以來,我國高度重視房顫防治工作,從2016年開始積極推進房顫中心建設,以綜合實力較強的醫院為核心,通過對醫療資源的整合建立其區域協同診療體系,提升房顫整體診療水平。2019年9月,國家衛健委、國家中醫藥管理局發布《關于印發心房顫動分級診療技術方案的通知》,進一步指導各地做好房顫分級診療工作。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  截至2024年,全國房顫中心946家通過認證,其中示范基地94家,同時27省成立省級專家委員會,99地市級城市成立專家委員會,超兩千家醫療機構參與房顫中心建設項目。自房顫分級診療技術方案實施五年來,已在7省份即湖北、河南、河北、山西、遼寧、貴州、新疆率先實現省內(自治區內)地級市房顫中心100%全覆蓋。2025年,房顫中心建設將繼續圍繞“三重一大”工作部署,探索區域經驗,推動全國房顫防治多維度提質,通過總結、提煉、升華,形成“中國房顫管理模式”。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  醫患攜手構建房顫立體化預防體系oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  作為陜西省房顫中心聯盟主席單位,西安交大二附院心血管病院一直示范引領全省的房顫中心建設。構建了一套從房顫預防、健康宣教、疾病篩查、臨床診療、介入治療至隨訪復診的立體化房顫防治體系和服務鏈條,持續開展房顫篩查、風險評估、規范診療等系列綜合管理,確保患者在各個治療階段都能得到充分、有效的治療與管理。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  鄭強蓀教授還呼吁,其他地市級醫療機構應加強多學科協作與區域聯動,推進房顫中心建設,實行上下聯動、同質化管理,不斷提高房顫診療水平,優化患者就醫體驗,更好地服務于廣大房顫患者。他也希望通過房顫日系列的宣教活動,向公眾宣傳房顫的危害,提高大眾對房顫這一常見心血管疾病的認知水平,主動及時就診,積極配合治療。讓房顫管理更加科學、規范、有效地落實,為廣大房顫患者的健康福祉貢獻更多力量。oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

  華商網記者 袁毛毛oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

編輯:齊少恒oL528資訊網——每日最新資訊28at.com

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