每年的7月24日,是“國(guó)際自我保健日”,旨在喚起全球民眾對(duì)自我健康管理的高度重視。目前,我國(guó)中老年人“長(zhǎng)壽不健康”問(wèn)題十分突出,普遍存在多病共存現(xiàn)象。隨著年齡增長(zhǎng),中老年人群體免疫力自然衰退,罹患感染性疾病如帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。
7月24日,國(guó)際自我保健日科普沙龍西安專(zhuān)場(chǎng)聚焦帶狀皰疹議題,邀請(qǐng)了陜西省人民醫(yī)院皮膚科副主任楊勵(lì)與陜西金醫(yī)衛(wèi)雁塔綜合門(mén)診部主治醫(yī)師張蓓,深入講解帶狀皰疹的疾病常識(shí)、危害以及預(yù)防方式,為公眾健康提供了寶貴的指導(dǎo)與建議。
帶狀皰疹,俗稱(chēng)“纏腰龍”、“蛇纏腰”等,是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,高達(dá)90%以上成人體內(nèi)都潛伏著該病毒,隨著年齡增長(zhǎng)和免疫功能下降,病毒可能再次激活從而引發(fā)帶狀皰疹。
帶狀皰疹的發(fā)病部位不盡相同,胸部、腰部是常見(jiàn)的發(fā)病區(qū)域,也有患者的癥狀出現(xiàn)在頭面部。除了給患者造成皮損,同時(shí)也可能會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是帶狀皰疹后神經(jīng)痛,還可能引起眼部的嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至失明。10%~25%的帶狀皰疹患者會(huì)在眼部發(fā)帶狀皰疹。

陜西省人民醫(yī)院皮膚科副主任楊勵(lì)
帶狀皰疹感染對(duì)于慢性病患者而言后果更甚。慢性病患者感染后,可能會(huì)面臨原有病情惡化的風(fēng)險(xiǎn),甚至還可能增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。陜西省人民醫(yī)院皮膚科副主任楊勵(lì)特別指出,“糖尿病患者若感染帶狀皰疹,其血糖控制會(huì)變得更加困難。更糟糕的是,慢病患者相較于健康人群,更容易出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,且疼痛感受更為劇烈。并且,帶狀皰疹不是得過(guò)一次就會(huì)終身免疫的疾病,會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。所以綜合來(lái)看,最積極的預(yù)防方法就是接種帶狀皰疹疫苗。”
然而,目前中老年人在疫苗接種方面,仍然存在接種意識(shí)不足、存在疾病認(rèn)知誤區(qū)等問(wèn)題。“需要明確的是,慢性病不是疫苗接種的絕對(duì)禁忌,只是需要科學(xué)把握接種時(shí)機(jī),有基礎(chǔ)性疾病的中老年人,如果處在急性發(fā)作期或者疾病進(jìn)展期,這時(shí)候疫苗需要延緩接種;另外,有些中老年人突發(fā)急性病而且癥狀比較嚴(yán)重時(shí),也建議緩種”,楊勵(lì)講解道。

陜西金醫(yī)衛(wèi)雁塔綜合門(mén)診部主治醫(yī)師張蓓
此外,陜西金醫(yī)衛(wèi)雁塔綜合門(mén)診部主治醫(yī)師張蓓表示,中老年群體在接種疫苗時(shí)要牢記三大關(guān)鍵詞,年齡、保護(hù)效力和禁忌證,選擇適合自己的疫苗。首先,不同疫苗的適用年齡不一樣。其次,要關(guān)注疫苗的保護(hù)效力,通俗來(lái)講就是接種疫苗減少疾病風(fēng)險(xiǎn)的程度,不同技術(shù)路線的疫苗在保護(hù)效力上也有所差異。最后,要留意疫苗的接種禁忌,免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者不能接種減毒活疫苗,風(fēng)濕免疫性疾病患者建議首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。
針對(duì)部分中老年人仍對(duì)接種疫苗后的不良反應(yīng)有所顧慮,張蓓提醒道,“在大規(guī)模人群接種中,不能排除出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象。常見(jiàn)的不良反應(yīng)可以分為局部的反應(yīng)和全身的反應(yīng)。局部反應(yīng)包括接種部位的紅、腫、疼痛或結(jié)節(jié),全身反應(yīng)有可能是發(fā)燒、食欲降低、乏力,但是這些癥狀通常都比較輕微,一般都會(huì)自行恢復(fù),絕大多數(shù)都無(wú)需特殊處理,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。”
華商記者 袁毛毛
編輯:張芬
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