甲減會引起肝功損害嗎
甲狀腺功能減退癥可能會引起肝功能損害，但概率較低。甲狀腺功能減退癥通常由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療等因素引起，主要表現(xiàn)為畏寒、乏力、體
繼10月份宣布進軍線上醫(yī)療，推出小荷醫(yī)療后，字節(jié)跳動繼續(xù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域延伸自己的觸角，發(fā)力本地醫(yī)療。據(jù)悉，字節(jié)跳動在北京做了一個名為“松果門診”的線下診療機構(gòu)，英文名為“PINECONE CLINIC”。
這些年的醫(yī)療行業(yè)并不景氣，在疫情的推動之下，字節(jié)跳動進入醫(yī)療行業(yè)在情理之中，本地醫(yī)療又要多一個令人尊敬的對手了。對于做本地醫(yī)療（指線上預(yù)約，線下履約的醫(yī)療服務(wù)）當時那么多企業(yè)，也就做預(yù)約掛號這一項服務(wù)做起來了。
按道理來說，字節(jié)跳動在醫(yī)療領(lǐng)域算是成長速度很快的企業(yè)。并且，它既懂線上又懂線下，這種企業(yè)在現(xiàn)在大家普遍在醫(yī)療領(lǐng)域里遭遇瓶頸的環(huán)境下，其實挺稀缺。字節(jié)跳動的入局應(yīng)該會讓醫(yī)療市場更加的精彩。
如果再往深里點說：以前的本地醫(yī)療，一種追求的是就診效率，醫(yī)療資源要好，也要盡量充足，如預(yù)約掛號；而另一種追求就類似體檢預(yù)約，實際上它帶有一定的服務(wù)屬性，這種追求的就是就近醫(yī)療。
本地醫(yī)療要做的事情，就是借助高度集中的醫(yī)療資源，通過線上預(yù)約這種手段，把供給整合，把流程優(yōu)化，形成場景分化的高頻服務(wù)，這里面需要兼顧的服務(wù)型（C端流量入口）和供給型（B端G端醫(yī)療資源入口）的特征–這種其實在醫(yī)療領(lǐng)域就已經(jīng)很難得。
所以，在我看來，做本地醫(yī)療需要懂線上，懂線下，懂供給，也懂服務(wù)型的，這是在當下比較難得的。
而放眼望去整個醫(yī)療領(lǐng)域，能在讓本地醫(yī)療模式快速復(fù)制的獨當一面挑大梁打大仗，又能跟得上整個社會發(fā)展速度的企業(yè)，算來算去，就只有阿里、騰訊、字節(jié)跳動這幾個大公司了。
然而，客觀來說，本地醫(yī)療目前還是處于成長期，然而就是在成長其中面臨最大的挑戰(zhàn)就是從B、C端的協(xié)同。告別成長期之后，又會迎來供給資源釋放以及流量增長的挑戰(zhàn)巨大。
今天這篇文章，我就來著重分析一下本地醫(yī)療所面臨的供給以及增長挑戰(zhàn)。
2011年，作為本地醫(yī)療頭號業(yè)務(wù)的預(yù)約掛號更多關(guān)注的是ISV資源充足（ISV指的是渠道對接），而不關(guān)注核心自建供給。
對于掛號業(yè)務(wù)自建供給的業(yè)務(wù)模式，爭議一直存在。前期來看，這并沒有妨礙增長和轉(zhuǎn)化，如今預(yù)約掛號，業(yè)務(wù)已經(jīng)非常飽和，天花板也已經(jīng)觸及了。
而業(yè)務(wù)見頂之后，怕的就是整個ISV渠道不再開放給合作商，面臨的是本地自營掛號入口、醫(yī)院自營掛號入口，各個自營渠道的競爭，這種情況定義為“從C端角度出發(fā)的滿足供給，業(yè)務(wù)規(guī)模容易見頂”。
目前，本地醫(yī)療處于膠著狀態(tài)。是因為還沒有找到商業(yè)上與之相匹配的流量體系以及B端供給框架來支撐這些業(yè)務(wù)，為什么這么說呢？
接觸過很多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司，它們大多數(shù)都是以B端Saas為切入點，再向C端溢出。而上市企業(yè)自然是C端向B端溢出。所以初創(chuàng)企業(yè)與上市企業(yè)它們之間就是流量體與供給框架之間的競爭。
那么，切入點到底是以B端還是C端，哪個更為有力有效一點？
今天這篇，我們就來剖析一下本地醫(yī)療的價值和業(yè)務(wù)邏輯，我們重點在文中回答兩個問題：
本地醫(yī)療的價值是來自B端還是C端？
本地醫(yī)療的業(yè)務(wù)邏輯以及未來是怎么樣的？
本地醫(yī)療的價值到底有多大？
業(yè)務(wù)的價值，我一般是從兩個方面去考慮，第一是業(yè)務(wù)的最大收益來源，其次是市場面有多大？
最大收益：流量*轉(zhuǎn)化率
通過這個公式，我們來看醫(yī)療業(yè)務(wù)的流量決定著業(yè)務(wù)的最大收益，你會發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的醫(yī)療流量分化還不明顯，只不過是變現(xiàn)率難提高，因此要增加收入就必須依靠進一步做大流量池。或者本地醫(yī)療在2B業(yè)務(wù)上所有突破，直接做大收入。
另外一個問題：本地醫(yī)療的市場會有多大？
按投資圈的慣例，對中國新領(lǐng)域公司研究，往往會參考美國市場可被類比的企業(yè)來研判該領(lǐng)域的市場有多大。但在醫(yī)療行業(yè)這樣算并不準確，是因為美國的醫(yī)療水平以及醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)要比中國先進，其次美國的人口基數(shù)較小，所以兩者不可類比。
因此，用美國本地醫(yī)療市場來套中國，并不適用。其實，中國本地醫(yī)療市場與日本老年人客群和消費場景更為近似意義都是解決快捷就診的問題，而不是高端醫(yī)療的問題。
如此計算，本地醫(yī)療的市場增長主要依賴二三線城市以及基層用戶增加?？梢姡绻镜蒯t(yī)療除了穩(wěn)定預(yù)約掛號服務(wù)，疫苗預(yù)約業(yè)務(wù)的話，業(yè)務(wù)價值已經(jīng)沒有更大空間了。
按這樣的增速來看，轉(zhuǎn)向B端提高本地醫(yī)療的多樣化，供給穩(wěn)定的大前提下，拓展醫(yī)美、院外護理、中醫(yī)理療等本地化服務(wù)價值還是非常大的。
為了解決本地醫(yī)療的業(yè)務(wù)后期規(guī)模容易見頂?shù)膯栴}，所以本地醫(yī)療必須破局，去尋找下一個增長點，但它該是什么樣的？
——B端就是突破口。
在產(chǎn)業(yè)鏈端，建立醫(yī)療機構(gòu)saas，試水對接線下醫(yī)療；在流量端，為了做大流量池，流量入口的核心是高頻使用+隨機供應(yīng)。目前符合要求的本地醫(yī)療的高頻場景有三種：院外護理、體檢服務(wù)、口腔服務(wù)等多種高頻醫(yī)療服務(wù)。
這兩年本地醫(yī)療賽道熱鬧非凡，阿里、美團、騰訊，再到現(xiàn)在字節(jié)跳動都已到場，本地醫(yī)療是個難以被攻克的高頻場景，畢竟按照距離推薦之外，更多人會選擇他們熟悉的醫(yī)院。
在我看來，本地醫(yī)療服務(wù)不僅僅是一種面對C端用戶的醫(yī)療健康服務(wù)，其背后是高度集中化的醫(yī)療資源渠道以及數(shù)據(jù)化服務(wù)，更多的是后期可以反哺醫(yī)療機構(gòu)。
如臨床研究、病患診后觀察等等，就需要精細化來運營機構(gòu)來進行診治路徑規(guī)劃和治療方案的調(diào)整。
因此本地醫(yī)療如果把核心競爭力放到2B業(yè)務(wù)中，很容易在本地醫(yī)療市場形成壁壘，并借此對抗競爭對手。
按照這樣分析下來，本地醫(yī)療服務(wù)電商平臺的這個概念已經(jīng)越來越清晰，它依靠2B端的Saas服務(wù)以及一站式的本地性醫(yī)療健康服務(wù)場景，構(gòu)建自身的流量入口，然后通過多樣化的線下就醫(yī)場景變現(xiàn)，形成高頻使用+固定供給可以自己形成流量到變現(xiàn)的閉環(huán)。
本質(zhì)都是將患者需要的醫(yī)療健康服務(wù)就近推薦，實現(xiàn)成本和效率的最優(yōu)，這種本地電商里最為相似的就是美團。
我們再來看看2B產(chǎn)業(yè)鏈上游端的可以嘗試的業(yè)務(wù)：
首先，2B產(chǎn)業(yè)鏈端確實能看到的效率改進紅利的存在，只是并沒有那么豐厚。
比如，在產(chǎn)業(yè)鏈中就有幾個剛性紅利，如目前產(chǎn)業(yè)中的線下機構(gòu)資金使用成本較高、支付流程并不成熟。所以目前2B業(yè)務(wù)上還可以圍繞支付、Saas快速的滲透到醫(yī)療機構(gòu)中。這樣一來，較為完整的“從供給到醫(yī)療健康服務(wù)的全產(chǎn)業(yè)鏈條”才可能完成。
從戰(zhàn)略上來看，本地醫(yī)療平臺的目的就是為了給用戶提供線下醫(yī)療一站式服務(wù)，然而對于平臺化來說，就是構(gòu)建一個相關(guān)領(lǐng)域業(yè)務(wù)平臺，通過不斷商業(yè)模式探索，圍繞平臺中的盈利性價值最強的業(yè)務(wù)，聚焦優(yōu)勢資源，進行垂直細分線下醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
可以說，本地醫(yī)療平臺的支付、會員體系、營銷規(guī)則等等這些基礎(chǔ)功能作為橫線發(fā)展，而掛號、體檢、一秒等則是一條條深入垂直領(lǐng)域的豎線。業(yè)務(wù)定位越精準，業(yè)務(wù)做的越透徹，T的一豎扎的越深，后面所有業(yè)務(wù)的推廣和運營才有真正的根基。
本地醫(yī)療服務(wù)未線上化的市場，有肉的并不多，只有診后市場和慢病管理相關(guān)的了。
然而，這兩個行業(yè)特點是規(guī)模巨大、頻次低、水極深，對而言本地醫(yī)療十分雞肋。在過去幾年中，不是沒有人反復(fù)嘗試，VC扔了幾百億下去，阿里和騰訊都進行，但是對行業(yè)的改變不大。
抓住末端供給渠道，本地醫(yī)療仍有很大機會。
從扎實本地醫(yī)療的基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施看，供給渠道會是本地醫(yī)療的核心競爭力，供給渠道同時可以給平臺注入新鮮的服務(wù)模式，這也似乎是本地醫(yī)療目前來說可行性最高的出爐。
本地醫(yī)療可以利用Saas，布設(shè)未來的醫(yī)療資源供應(yīng)渠道。
在此基礎(chǔ)上，與傳統(tǒng)的HIS企業(yè)或連鎖專科醫(yī)院合作，也可以像字節(jié)跳動一樣建設(shè)自營的連鎖門診，如果建立起來就是新一代消費者的門診服務(wù)。
所謂連鎖的門診本地服務(wù)，能夠集合優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，一方面可以大幅度提高就醫(yī)效率；另一方面依靠線下的門診連鎖打造5公里就醫(yī)范圍形成品牌優(yōu)勢。
自營門診上游供給則可以加快本地醫(yī)療業(yè)務(wù)形成供應(yīng)鏈端的優(yōu)勢。一方面可以參股一些體檢、慢病的高質(zhì)量醫(yī)療健康機構(gòu)，為自己的本地醫(yī)療業(yè)務(wù)提供彈藥，也為從高頻的服務(wù)中獲取更多的利益。
然而，想與第三方供給渠道形成密不可分的關(guān)系，其切入點可以通過提供醫(yī)療金融服務(wù)，來解決醫(yī)療機構(gòu)資金問題，其次是患者醫(yī)療費用拖欠問題提高就醫(yī)效率。
畢竟，金融以及商保服務(wù)在2B業(yè)務(wù)中本身就是極具有穿透力的手段，輔以saas實現(xiàn)全鏈條的信息打通。這樣形成的T型戰(zhàn)略，才是本地醫(yī)療的未來。
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